Hipoteza: Kakšna je prepoznavnost klinične embriologije in trenutnega statusa kliničnih embriologov v evropskih državah glede stopnje izobrazbe, odgovornosti in delovne obremenitve ter potrebe po formalnem izobraževanju na področju oploditve z biomedicinsko pomočjo? Povzetek: Presenetljivo je, da poklic kliničnih embriologov, skoraj 40 let po uvedbi IVF, v večini evropskih držav še vedno ni uradno priznan. Načrt, velikost, trajanje študije: V decembru 2013 je nacionalnim predstavnikom ESHRE bil poslan vprašalnik o stanju v klinični embriologiji v letih 2012–2013 v evropskih državah. Trenutno je 28 evropskih držav imelo vsaj enega predstavnika v Odboru nacionalnih predstavnikov ESHRE. Zasnova in metode: Raziskava je obsegala 46 numeričnih, dihotomnih (da/ne) ali opisnih vprašanj. Vprašalnike je izpolnilo 27 od 28 držav, podatki pa so bili tabelirani. Podatki o številu certificiranih embriologov ESHRE so bili vzeti iz ESHRE Odbora za certificiranje embriologov. Rezultati: V letu 2012 je več kot 7.000 laboratorijskih strokovnjakov iz 1.349 klinik za IVF v 27 evropskih državah izvedlo več kot 700.000 "svežih in zamrznjenih IVF ciklusov". Kljub temu je klinična embriologija priznana kot uradni poklic le v 3 od 27 nacionalnih zdravstvenih sistemov. V večini držav morajo biti klinični embriologi registrirani pod drugim poklicem in imajo omejene možnosti za organizirano izobraževanje v klinični embriologiji. Večinoma jih za praktično delo usposabljajo starejši strokovnjaki. ESHRE certifikacija za embriologe je doslej edina mednarodno priznana kvalifikacija; vendar ni priznana kot specializacija.
COBISS.SI-ID: 5418047
HIPOTEZA Kakšen bi bil potencialni vpliv uvedbe novega sistema ESHRE/ESGE (Evropsko združenje za ginekološko endoskopijo) razvrščanja anomalij ženskih spolnih organov na obravnavo žensk s predhodno diagnozo obokane maternice, ki temelji na spremenjenih merilih Ameriškega združenja za reproduktivno medicino (ASRM)? POVZETEK V skladu z novim klasifikacijskim sistemom ESHRE / ESGE je precejšnje število žensk s predhodno diagnozo obokane maternice prerazvrščeno kot delna pregrada maternice, ki lahko poveča število kirurških posegov.
COBISS.SI-ID: 6263103
Namen Cilj študije je bil raziskati, ali so posamezni nukleotidni polimorfizmi (SNPs) v izbranih genih, odgovorni za hormonsko uravnavanje folikulogeneze, povezani z odzivom na nadzorovano hiperstimulacijo jajčnikov in kliničnimi značilnostmi žensk, vključenih v postopke oploditve z biomedicinsko pomočjo (OBMP). Rezultati Bolnice z genotipom GG FSHR rs1394205 so imele bistveno nižjo raven AMH (P = 0,016) in so potrebovale večji odmerek rFSH na oocit v primerjavi z bolnicami z genotipom AA ali AG (P = 0,036). Prav tako smo ugotovili višjo pogostnost genotipa GG FSHR rs1394205 pri slabo odzivnih (76,5%) kot pri hiper-odzivnih (37,5%, P = 0,002). Bolnice z genotipom AA FSHR rs6166 so imele višjo raven izmerjenega bFSH v primerjavi s tistimi z genotipi AG ali GG (P = 0,043). Bolnice z genotipom GG AMHR rs3741664 so potrebovale večji odmerek rFSH v primerjavi z bolnicami z genotipi AA ali AG (P = 0,028). Sklepi Genotip GG na položaju rs1394205 je povezan s slabim odzivom jajčnikov na nadzorovano hiperstimulacijo jajčnikov. Bolnice s tem genotipom bi morda potrebovale večje odmerke rFSH za indukcijo ovulacije.
COBISS.SI-ID: 6500671
Vitrificirane človeške blastociste po segrevanju kažejo različno sposobnost ponovnega raztezanja. Ta prospektivna opazovalna študija je primerjala obnašanje umetno skrčenih blastocist (preiskovanke v študijski skupini, n = 69) z intaktnimi blastocistami, ki so bile vitrificirane brez umetnega kolapsa (preiskovanke v kontrolni skupini, n = 72). Odmrznjene blastociste smo spremljali s "time-lapse" mikroskopijo in merili hitrost ponovnega raztezanja njihovega blastocela med obema skupinama. Ti parametri so bili tudi retrospektivno primerjani med blastocistami, ki so po prenosu v maternico rezultirale rojstvo ali pa se niso implantirale. Umetno skrčene blastociste so se v povprečju reekspandirale 15.01?µm2/min hitreje kot blastociste iz kontrolne skupine (P = 0,0013). Opisali smo štiri tipe reekspanzije blastocist po odmrzovanju. Tip delnih kontrakcij je izkazoval manjšo prevalenco pri intaktnih blastocistah. Tipi reekspanzije se niso razlikovali med blastocistami iz ciklusov z rojstvi in brez njih. Tudi delež porodov se ni razlikoval med skupinama. Zaradi majhne velikosti vzorca je potrebna previdnost pri interpretaciji rezultatov.
COBISS.SI-ID: 6178111
Hipoteza: Ali je pri ženskah z endometriozo koristno vključiti rutinski ultrazvočni pregled mehurja, sečnic in ledvic? Povzetek odgovora: Prednost pregleda celotnega urinarnega trakta pri ženskah s sumom na endometriozo je, da je mogoče zaznati urinarno endometriozo, s hidronefrozo ali brez nje, ki omogoča zgodnje zdravljenje za preprečevanje nefropatije. Načrt študije: Prospektivna opazovalna študija se je izvajala v učni bolnišnici v obdobju 14 mesecev. V študijo je bilo vključenih 848 žensk s kronično bolečino v medenici. Metode: Vse ženske s kronično bolečino v medenici so opravile podroben transvaginalni in transabdominalni ultrazvočni pregled, da bi raziskali možne vzroke za njihove simptome. Ugotovitve ultrazvoka so primerjali z ugotovitvami na kirurgiji in z rezultati ciljanega urološkega slikanja ter intervencijami. Rezultati: V študijo je bilo vključenih 848 žensk s kronično bolečino v medenici. 28/848 žensk (3,3% 95% IZ 2,1-4,5) je imelo znake nepravilnosti sečil na prvem ultrazvočnem pregledu. Med temi 17/848 (2,0% 95% IZ 1.06-2.94) so ??opazili endometriozo sečil, medtem ko je imelo 11/848 (1,3% 95% CI 0,54-2.06) ženske druge anomalije sečil. Med ženskami z endometriozo sečil 11/17 (65%) je bilo dokazano, da imajo nekatere prizadeto uretro, 3/17 (18%) so imele prizadeto sečnico in mehur, 3/17 (18%) pa le mehur. 12–17 (59%) žensk z endometriozo sečil je imelo tudi znake hidronefroze.
COBISS.SI-ID: 5528383