Šest odraslih bolnikov, ki so dobivali imunosupresivna zdravila po transplantaciji čvrstega organa, smo zdravili zaradi erythema migrans z enakimi antibiotiki, v istih odmerkih in v enakem trajanju kot zdravimo bolnike z zgodnjo lymsko boreliozo, ki imajo ohranjeno imunost. Bolniki z okrnjeno imunostjo so imeli ugoden potek in izid bolezni, niso pa razvili zaznavnega protitelesnega odziva proti borelijam.
COBISS.SI-ID: 2396332
V biomedicinskih raziskavah se bolnike pogosto ocenjuje večkrat, ob vsaki oceni pa se zabeleži več spremenljivk. Vnos podatkov in obdelava longitudinalnih podatkov se lahko izvede z uporabo posebnih programov, ki običajno omogočajo delno analizo podatkov in so enostavni za uporabo, vendar ne omogočajo analize kompleksnih longitudinalnih podatkov. Specializirana statistična programska oprema je bolj prožna in zmogljiva, vendar je za začetnike brez biomedicinskega predznanja pogosto zapletena. Razvili smo medplot, interaktivno mrežno aplikacijo, ki poenostavi pogled v in analizo longitudinalnih podatkov. Aplikacijo lahko uporabijo raziskovalci, ki niso vešči statističnih programov in nimajo statističnega znanja za povzemanje, vizualizacijo in analizo podatkov. Orodja za povzemanje izdelajo tabele in grafe v obliki, pripravljeni za objavo. Orodja za analizo vsebujejo lastnosti, ki so redke dostopne pri običajni programski opremi, kot so popravki zaradi multiplega testiranja, analiza ponavljajočih meritev in fleksibilno nelinearno modeliranje povezave med numeričnimi spremenljivkami in izhodom. medplot je prosto dostopen in odprt vir, ima intuitivno grafično podobo, dostopen je na medmrežju in se ga da uporabiti lokalno na uporabnikovem računalniku brez namestitve ali potrebe vzdrževalnih programov. V članku je opisana uporaba aplikacije ter so podani natančni primeri uporabe aplikacije za resnične podatke iz klinične raziskave, ki je vključevala bolnike z zgodnjo lymsko boreliozo.
COBISS.SI-ID: 31924697
Izhodišča: Podatki o povezavi med borelijskim bremenom v vzorcih kože bolnikov z erythema migrans (EM) in kliničnim potekom bolezni ter izhodom zdarvljenja so skopi. Metode: bioptične vzorce 121 odraslih bolnikov z EM smo kultivirali in analizirali s kvantitativnim PCR za ugotavljanje prisotnosti borelij. Oceno kliničnih in mikrobioloških podatkov smo izvedli ob vključitvi ter 14 dni, 2, 6 in 12 mesecev po zdravljenju bodisi z amoksicilinom ali cefuroksim aksetilom. Rezultati: V kožnih vzorcih 94/121 (77.7 %) bolnikov smo borelije dokazali s PCR, 65/118 (55.1 %) bolnikov pa je imelo pozitiven izvid kulture (96.8 % B. afzelii, 3.2 % B. garinii). Rezultati borelijske kulture in PCR so bili pomembno povezani s prisotnostjo obročaste rdečine in velikostjo EM, borelijsko breme pa je pomembno koreliralo s prisotnostjo obročaste rdečine, velikostjo EM ter prisotnostjo simptomov, ki so se pojavili na novo ali ojačali od pojava EM in zanje nismo imeli jasne medicinske razlage (novi ali ojačani simptomi, angl. new or increased symptoms, NOIS). Model logistične regresije za ponavljajoče spremenljivke, ki je upošteval čas od vključitve, je pokazal, da je višje borelijsko breme dejavnik tveganja za nepopolni uspeh (definiran kot NOIS in/ali vztrajanje EM po 14 dneh in/ali pojav novih objektivnih znakov lymske borelioze). Ocenjena povezava med pozitivnim PCR in neugodnim izhodom je bila močna, vendar ni bila statistično pomembna, za pozitiven izvid kulture pa ni bilo ustrezne povezave. Zaključki: Višje borelijsko breme v kožnih vzorcih bolnikov z EM je bilo povezano z večjo pogostostjo obročastih EM in večjo velikostjo EM ob vključitvi ter z večjo verjetnostjo nepopolnega uspeha po zdravljenju.
COBISS.SI-ID: 32176601
Panuveitis je redko vnetje oči, ki ima lahko hude posledice in zaradi katerega nekateri bolniki oslepijo. Zato je iskanje vzrokov panoftalmitisa, še posebno tistih, pri katerih je mogoče vzročno zdravljenje, smiselno in potrebno. Predstavljeni otrok s prizadetostjo oči in lymsko nevroboreliozo podpira tezo, ki so jo nakazovali posamezni prejšnji opisi, to je, da je borelijska okužba lahko vzrok panoftalmitisa. Kaže tudi na potrebo, da (v endemskih predelih za lymsko boreliozo) diagnostična obravnava bolnikov s panoftalmitisom vključuje tudi aktivno iskanje prisotnosti morebitnih značilnih manifestacij lymske borelioze in uporabo ustreznih laboratorijskih testov za dokaz borelijske okužbe.
COBISS.SI-ID: 1718956