Uporabili smo metodo računalniško podprtega strojnega učenja, da bi izboljšali uspešnost kliničnega ločevanja različnih oblik tremorja pri bolnikih. Prepoznavanje vrste tremorja je temeljnega pomena za izbiro in načrtovanje primernega zdravljenja. Metodo je namenjena podpori nevrologu pri prepoznavanju najpogostejših oblik tremorja rok, ki jih sreča pri ambulantni obravnavi bolnika. Uspešnost metode smo preverili pri prepoznavanju treh oblik tremorja rok – parkinsonskega, esencialnega ali kombiniranega parkinsonskega in esencialnega. Preliminarni rezultati potrjujejo uspešnost in klinično smiselnost uporabe računalniško podprtega strojnega učenja za podporo pri diagnozi najpogostejših oblik tremorja rok.
F.22 Izboljšanje obstoječih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov
COBISS.SI-ID: 30199257Ovrednotili smo učinke ultrazvočnega sevanja na izražanje genov v možganskem tkivu podganjih zarodkov. Štiri skupine (n=5 živali) brejih podgan Wistar Han, smo izpostavili različnim časovnim intervalom (55, 100, 145, in 195 sekund) ultrazvočnega sevanja. Za raziskave izražanja RNA v možganih zarodkov (n=5 na skupino), smo uporabili sistem za qRT-PCR podjetja SABioscience RT2 Profiler PCR Array System, ki omogoča fokusirano profiliranje izražanja genov na PCR mrežah (PCR Arrays) specifičnih za izbrano skupino genov. Ultrazvočno sevanje je pomembno spremenilo izražanje genov Adamts5, Gadd45a, Npy2r, in Chrna1, ki se prepisujejo v času embrionalnega razvoja. Na osnovi rezultatov sklepamo, da kratkotrajna izpostavljenost ultrazvočnemu valovanju pri monitoringu razvoja zarodkov ni kontraindicirana, dolgotrajno izpostavljenost pa je indicirano samo izjemoma, ko nujno potrebujemo več informacij v diagnostične namene.
F.22 Izboljšanje obstoječih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov
COBISS.SI-ID: 3532666Ovrednotili smo učinkovitost in robustnost druge generacije implantibilnih stimulatorjev za korekcijo padajočega stopala pri pacientu s hemiplegijo v dvajsetletnem obdobju selektivne funkcionalne stimulacije skupnega peronealnega živca (CPN). Imetnik implanta druge generacije je 56 letni moški s hemiplegijo leve strani. S funkcionalno stimulacijo površinskega področja CPN, ki oživčuje pretežno mišici tibialis anterior delno peroneus longus in peroneus brevis, sta delno povrnjeni dorzalna fleksija in everzija prizadetega stopala. Analizirani so bili vzroki za zamenjavo implanta v dolgem časovnem obdobju in določeni postopki njihovega odpravljanja. Stimulator se je pokvaril enkrat na tri leta zaradi pogostega upogibanja dovodnih žice zunanje in notranje enote, enkrat na leto pa je bilo potrebno zamenjati sinhronizacijsko petno stikalo. Travma povezana s stimulacijo CPN mje povzročila odebelitev veznega tkiva okoli CPN in rahlo zmanjšala prevodno hitrost. CPN. Kljub temu pa sta bili v 20 letni stimulaciji CPN povečana hitrost hoje in prehojena razdalja prizadete noge. Dolgotrajna dnevna stimulacija CPN omogoča funkcionalno in zanesljivo rekrutacijo živčnih vlaken in tako dovolj veliko dorzalno fleksijo in everzijo.
F.06 Razvoj novega izdelka
COBISS.SI-ID: 32616921MicroRNAs (miRNAs) so razred malih nekodirajočih RNA, ki, pri evkariontih delujejo v utišanju izražanja genov. miRNA v kompleksu s partnerskimi proteini pripelje do razgradnje ali utišanja tarčne mRNA. Bioinformatske napovedi in rezultati laboratorijskih raziskav kažejo, da miRNA nadzirajo izražanje precejšnjega deleža beljakovin, kar pomeni, da miRNA sodelujejo pri uravnavanju večine bioloških procesov. V tem preglednem članku smo opisali biološke lastnosti miRNA, ter predstavili primere manipulacije njihovega izražanja v smeri celičnega inžineringa ali razvoja terapij.
F.21 Razvoj novih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov
COBISS.SI-ID: 3197041V prospektivni študiji smo ocenili vpliv kirurške dekompresije (SD) in fiksacije v 8 urah v primerjavi z 8-24 ur po poškodbi na nevrološko okrevanje po travmatski poškodbi vratne hrbtenjače (tSCI) pri bolnikih, operiranih v UKC Ljubljana, Slovenija. V raziskavo so bili vključeni samo bolniki, ki smo jih po lestvici okvare (AIS) ameriškega združenja za poškodbo hrbtenice (ASIA) ocenili s stopnjo od A do C in ki so imeli z MRI-potrjeno kompresijo hrbtenjače. Primarni izid je bila sprememba AIS razreda v 6-mesečnem spremljanju. Od 48 vključenih bolnikov, je 22 bolnikov, ki so bili operirani v 8 urah (skupina 8 h) in 20 bolnikov, ki so bili operirani med 8 in 24 ur (skupina 8-24 h) po poškodbi zaključilo raziskavo. Ob sprejemu ni bilo statistično značilnih razlik v AIS razredu med raziskovalnima skupinama. Po 6-mesečnem spremljanju smo izboljšanje za najmanj dva AIS razreda ugotovili pri 45,5% bolnikov v skupini 8 ur in pri 10% bolnikov v skupini 8-24 h (p = 0,017). Mediana izboljšanja rezultata motoričnega dela ASIA je bila v skupini 8h 38,5 (10,0-61,0) in v skupini 8-24h 15,0 (8,8-34,0) (p =0,0468). V multivariatni analizi, prilagojeni za predoperativni AIS razred in stopnjo kompresije hrbteničnega kanala, so bili obeti za izboljšanje za vsaj dva razreda AIS vsaj 106% večji pri bolnikih v skupini 8 h kot pri bolnikih v skupini 8-24 h (razmerje obetov = 11,08, p = 0,004). V stopnji perioperativnih zapletov, pljučnic, številu dni na ventilatorju in smrtnosti med skupinama ni bilo statistično značilnih razlik. Naši rezultati kažejo, da imajo bolniki z tSCI s SD v 8 urah po poškodbi boljši nevrološki izid kot bolniki s SD 8-24 ur po poškodbi.
F.21 Razvoj novih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov
COBISS.SI-ID: 32159705