Predklinični in klinični podatki kažejo na razlike v odzivih tumorjev melanoma in karcinoma na elektrokemoterapijo. Namen te študije je bil raziskati vzroke teh razlik in ugotoviti ali je za to odgovorna intrinzična občutljivost tumorskih celic na kemoterapijo ali pa tumorsko mikro-okolje. V ta namen smo na mišjem melanomu B16F1 in karcinomu TS/A izvedli predklinično študijo, kjer smo primerjali protitumorsko učinkovitost elektrokemoterapije z bleomicinom, intrinzično občutljivost tumorskih celic in vitro, farmakokinetiko bleomicina v plazmi in tumorjih in hkrati ovrednotili vaskularizacijo tumorjev in vivo. Rezultati kažejo, da je karcinom bistveno bolj odziven na elektrokemoterapijo kot melanom. Tega učinka ni mogoče pripisati intrinzični občutljivosti teh celic, saj so bile celice melanoma občutljivejše od celic karcinoma in vitro. Razliko v odzivu bi lahko pripisali razlikam v farmakokinetiki bleomicina; v času elektroporacije v karcinomih se je nabralo več bleomicina. Ta učinek je lahko posledica razlik v vaskularizaciji tumorjev, saj so imeli karcinomi veliko dobro razporejenih majhnih krvnih žil, medtem ko so bili melanomi manj vaskularizirani in so imeli pretežno večje žile. V zaključku ta študija ponuja dokaze o pomembnosti mikro-okolja tumorja, zlasti tumorskega žilja, v odzivih tumorjev na elektrokemoterapijo z bleomcinom. Tumorsko žilje je pomembno za farmakokinetiko bleomicina, vpliva na kopičenje in porazdelitev zdravila v tumorjih, zato ga lahko uporabimo kot napovedni dejavnik za odziv tumorja na elektrokememoterapijo.
COBISS.SI-ID: 2963579
Elektrokemoterapijo v kliniki rutinsko uporabljajo dertmatologij, kirurgi in onkologi za zdravljenje kožnih metastaz različne histologije, in je vključena v nacionalne in mednarodne smernice za zdravljenje kožnih metastaz in primarnega kožnega raka. Leta 2006 so bili prvič napisani standardni operativni postopki (SOP) za ta nov tehnološki pristop, ki so olajšali predstavitev in razširitev te terapije. Od takrat smo pri zdravljenju širokega spektra histološko in po velikosti različnih tumorjev pridobili veliko izkušenj. Svet strokovnjakov iz različnih disciplin (dermatologije, splošne kirurgije, kirurgije raka glave in vratu, plastične kirurgije in onkologije) iz cele Evrope je posodobil SOP na podlagi pridobljenih izkušenj. V tem članku smo predstavili ta posodobljena priporočila za indikacijo elektrokemoterapije, informacije pred zdravljenjem in evaluacijo, možnosti terapije kot tudi spremljanje po terapiji.
COBISS.SI-ID: 2893947
V prispevku smo pregledali ključne napredke na področju elektrokemoterapije (EKT) od ESOPE 2006 smernic in klinične rezultate o novih indikacijah EKT. Tehnični razvoj je izboljšal opremo za EKT vključno z elektrodnimi sondami in posebno opremo za individualno planiranje zdravljenja pri anatomsko zahtevnih tumorjih. Izvedljivost in kratkotrajna učinkovitost EKT je bila potrjena na globokoležečih tumorjih, vključno s kostnimi in jetrnimi metastazami ter tumorjih pankreasa in prostate (EKT z dolgoigelnimi elektrodami z variabilno geometrijo) in gastrointestinalnimi tumorji (endoskopska EKT). Poleg tega prve raziskave kažejo, da so tumorji na pljučih in možganih primerni za EKT. Dodatni razvoj EKT je usmerjen tudi v kombinirane pristope z imunoterapijo, genskim elektroprenosom, elektroporacijo s kalcijem in radioterapijo. Medorganizacijsko sodelovanje različnih skupin je bilo vzpostavljeno z namenom izboljšati smernice EKT protokolov, promovirati klinične izsledke in raziskati nove indikacije.
COBISS.SI-ID: 12345172